糖尿病的症状主要表现“三多一少”及次要表现

2020-06-09 15:07:40 来源：康掌柜体检网

　　糖尿病的症状可分为两大类:一大类是与代谢紊乱有关的表现，尤其是与高血糖有关的“三多一少”， 多见于1型糖尿病，2型糖尿病常不十分明显或仅有部分表现;另一大类是各种急性、慢性并发症的表现。

　　一、糖尿病的主要表现为“三多一少”即多尿、多饮、多食和体重下降。

　　1、多尿：多尿是由于血糖过高，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿。血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24小时尿量可达5000~10000毫升。但老年人和有肾脏疾病者，肾糖阈增高，尿糖排泄障碍，在血糖轻中度增高时，多尿可不明显。

　　2、多饮：多饮主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高，加之多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，加重高血糖，使血紫彦透压进步明显升高， 朝激饮水中枢，导致口满而多饮。多饮进一步加重多尿。

　　3、多食：多食的机制不是十分清楚。很多研究认为是葡萄糖利用率(进出组织细胞前后动静脉血中葡萄糖浓度差)降低所致。正常人空腹时动静脉血中葡萄糖浓度差缩小，刺激摄食中枢，产生饥饿感;摄食后血糖升高，动静脉血中浓度差加大( 大于0.829毫摩尔/升)，摄食中枢受抑制，饱腹中枢兴奋，摄食要求消失。然而糖尿病患者由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素不敏感，组织摄取利用葡萄糖能力下降，虽然血糖处于高水平，但动静脉血中葡萄糖的浓度差很小，组织细胞实际上处于“饥饿状态”，从而刺激摄食中枢，引起饥饿、多食;另外，机体不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖从尿中排泄，因此机体实际上处于半饥饿状态，能量缺乏亦引起食欲亢进。

　　4、体重下降：糖尿病患者尽管食欲和食量正常、甚至增加但体重下降，主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗，机体不能充分利用葡萄糖产生能量，致脂肪和蛋白质分解加强，消耗过多，呈负氮平衡，体重逐渐下降，乃至出现消瘦。一旦糖尿病经合理的治疗获得良好控制后，体重下降可控制，甚至有所回升如糖尿病患素在治产过程中体至持续下降或明显消瘦，提质明照代制控制不住成合并其他慢性消耗性疾病。

　　二、糖尿病的次要表现

　　1、疲乏、无力、虚弱这是由于葡萄糖不能被完全氧化，即人体不能充分利用葡萄糖和有效地释放出能量，同时组织失水，电解质失衡及负氮平衡等，因而感到全身乏力，精神菱靡。

　　2、视力下降或视物模糊，可能是因为高血糖导致晶体渗透压改变，引起晶体屈光度变化所致。早期一般多属功能性改变，一.日血糖获得良好控制，视力可较快恢复正常。

　　3、四肢酸痛、麻木、腰痛

　　4、性欲减退、阳痿不育

　　5、月经不调

　　6、便秘

　　三、糖尿病还有一些并发症

　　糖尿病并发症众多，糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症性糖尿病昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病皮肤感染、糖尿病足、糖尿病性胃轻瘫、糖尿病性心肌病、糖尿病性心脏病、糖尿病性高血压、糖尿病性肾病、糖尿病并发泌尿系感染、糖尿病性神经病、糖尿病性周围神经病、糖尿病所致脊髓病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病伴发的葡萄膜炎、糖尿病并发结核病等。