肿瘤标志物种类和选择

2020-06-15 09:30:58 来源：康掌柜体检网

　　肿瘤发病率不断上升,目前已经成为全世界第三大死亡原因。如果能在肿瘤早期得到诊治,治好的几率是非常高的。肿瘤标志物是肿瘤细胞本身存在或分泌的特异性物质,这类物质在正常人体内不存在或含量较肿瘤人群要少,通过测定其存在或含量多少可辅助诊断肿瘤、分析病程、指导医治、监测复发或转移,并判断预后。

　　怀疑患有癌症者、长期处于污染环境、长期接触致癌物质、有癌症家族史及年龄40岁以上人群建议定期进行肿瘤筛查。

　　常见肿瘤标志物种类

　　甲胎蛋白(AFP):增高可提示原发性肝细胞癌,胚胎细胞瘤等。

　　癌胚抗原(CEA)：增高可提示消化道癌症、肺癌,胰腺癌、乳腺癌等。

　　癌抗原125(CA125):增高可提示卵巢癌、输卵管癌、子宫癌、乳腺癌,肝癌等。

　　癌抗原15-3(CA15-3):增高可提示乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌等。

　　癌抗原19-9(CA19-9)：增高可提示胰腺癌、胃癌、结直肠癌、胆囊癌等。

　　癌抗原72-4(CA72-4)：增高可提示胃肠道癌、乳腺癌、肺癌、卵巢癌。

　　癌抗原242(CA242)：增高可提示结肠癌,直肠癌。

　　癌抗原50(CA50)：增高可提示胰腺癌、结直肠癌、胃癌、胆囊癌、肝癌等。

　　非小细胞肺癌相关抗原(CYFRA21-1)：增高可提示肺鳞癌、宫颈癌、食管癌等。

　　小细胞肺癌相关抗原(NSE)：增高可提示小细胞肺癌、大细胞肺癌、肺腺癌等。

　　鳞状细胞癌抗原(SCCA)：增高可提示宫颈癌、卵巢癌、肺癌等。

　　总前列腺特异性抗原(TPSA)：增高可提示前列腺癌等。

　　游离前列腺特异性抗原(F-TPSA)：增高可提示前列腺癌等。

　　α-L-岩藻糖苷酶(AFU):增高可提示肝癌

　　EB病毒抗体:增高可提示鼻咽癌

　　肿瘤相关物质(TSGF):≥71U/ml可提示恶性肿瘤

　　铁蛋白(SF):增高可提示肺癌、结肠癌、肝癌、前列腺癌等。

　　β2-微球蛋(β2-MG)：增高可提示淋巴系统肿瘤、肺癌、乳腺癌等。

　　胰胚胎抗原(POA)：增高可提示胰腺癌。

　　胃泌素前体释放肽(PROGRP)：增高可提示小细胞肺癌。

　　肿瘤标志物受多种因素的影响,如操作不规范、吸烟、酗酒、熬夜等都可能导致检查结果呈假阳性或假阴性。

　　单一肿瘤标志物升高临床意义并不大,动态监测肿瘤标志物的变化才比较具临床意义。受检者干万不要简单地对号入座,如果某项标志物结果严重超标应隔一两个月进行复查。

　　联合检查多种肿瘤标志物

　　肿瘤标志物具有特异性和敏感性,单一的肿瘤标志物不能完全作为诊断肿瘤的可靠依据。将几种肿瘤标志物联合检测、分析,可以有针对性地指向某个系统或脏器的肿瘤,可大大提高诊断肿瘤的准确性。

　　肝癌：CEA、NSE、 CYFRA211，次选CA125、SCCA

　　肝癌：AFP，次选CEA、CA199

　　胃癌：CA724，次选CEA、CAl9C、CA242

　　肠癌：CEA，次选CA199、CA242、CA724

　　胰腺癌：CA199，次选CEA、CA125、CA50

　　乳腺癌：CEA、CA153，次选HCG、SF

　　前列腺癌：PSA、F-PSA，次选PAP

　　卵巢癌：CA125，次选CEA、HCG、CA199

　　宫颈癌：SCCA，次选CEA、CA125

　　如果肿瘤标志物多项结果严重超标或动为观察持续增高,则需在大夫指导下,配合其他检测手段来排除癌症,如B超、CT、磁共振等。